მოწინავე პროსტატიტის მკურნალობა - როგორც ქრონიკული, ასევე მწვავე - კომპლექსური საქმეა, რომელიც მოითხოვს მრავალი მრავალფეროვანი მედიკამენტის პარალელურ გამოყენებას.
თითოეული კონკრეტული შემთხვევა ინდივიდუალურად ქმნის წამლების აუცილებელ ჩამონათვალს, რაც დამოკიდებულია პაციენტის სამედიცინო ისტორიაზე, დაავადების მიმდინარეობაზე და სხვა მნიშვნელოვან ფაქტორებზე.
ნარკოტიკების სახეები
პროსტატიტისთვის იაფი, მაგრამ ეფექტური მედიკამენტების შერჩევა ეფუძნება დაავადების გამომწვევ მიზეზებს და მისი გამოვლინების მახასიათებლებს, თუმცა ანტიბიოტიკები და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები უნდა ჩაითვალოს მედიკამენტების ნებისმიერი სიის ძირითად ასპექტად. უფრო მეტიც, თუ ეს უკანასკნელი შეიძლება იყოს ზოგადი ხასიათის, მაშინ მიზანშეწონილია დაინიშნოს ანტიბიოტიკოთერაპია ტესტების შედეგად გამოვლენილი პათოგენის სპეციფიკურ ტიპზე წინააღმდეგობის გათვალისწინებით.
გარდა ამისა, პროსტატიტის საწინააღმდეგო მედიკამენტები, როგორიცაა სხვადასხვა სახის სიცხის დამწევი, ტკივილგამაყუჩებელი, შარდმდენი, ალფა-ბლოკატორები, ანტისპაზმოდები, ანტიანდროგენები და საფაღარათო საშუალებები შეიძლება გამოყენებულ იქნას თერაპიაში.
თანამედროვე მედიკამენტები შეიძლება კლასიფიცირდეს არა მხოლოდ მათი დანიშნულების მიხედვით, არამედ გათავისუფლების ფორმის მიხედვით:
- ინექციები (გასროლები): პროსტატის ჯირკვლის ანთების მკურნალობა ინექციებით გამართლებულია, უპირველეს ყოვლისა, სერიოზული პაციენტის მდგომარეობის შემთხვევაში, რომელიც საჭიროებს დაუყოვნებლივ სტაბილიზაციას. როგორც წესი, ამპულაში კონცენტრირებულ პრეპარატებს ხსნიან ხსნარის მისაღებად, რის შემდეგაც ინიშნება ინტრამუსკულარული ან ინტრავენური ინფუზიისთვის;
- სანთლები: სუპოზიტორების სახით წამლები აქტუალურია ქრონიკული პროსტატიტის რუტინული მკურნალობის დროს ან პროსტატიტის პროფილაქტიკისთვის. ზოგიერთ შემთხვევაში, სუპოზიტორებს ინიშნება პოტენციის ასამაღლებლად, ვინაიდან ნივთიერების შეწოვა ნაწლავის ლორწოვანი გარსის მიერ უზრუნველყოფს მის უკეთეს შეღწევას პროსტატის ქსოვილში;
- ტაბლეტები და კაფსულები: ეს სამკურნალო ფორმები ყველაზე გავრცელებულია ქრონიკული ან მწვავე პროსტატიტის მკურნალობის სტანდარტულ სქემაში. ტაბლეტები ადვილად დოზირებადი და მოსახერხებელია, ამიტომ ანტიბიოტიკების, ანთების საწინააღმდეგო და დეკონგესტანტების უმეტესობა (ალფა-ბლოკატორები ან 5-ალფა-რედუქტაზას ინჰიბიტორები) იწარმოება ამ ფორმით;
- ინსტილაცია: ეს არის პროსტატიტის სამკურნალო მეთოდი, რომლის არსი არის სპეციალური შპრიცის გამოყენებით სამკურნალო ხსნარის შეყვანა ურეთრაში ან შარდის ბუშტში. ინსტილაციების ძირითადი მიზანია დაზიანებული ლორწოვანი გარსების აღდგენა, პათოგენური მიკროფლორის განადგურება და ანთებითი პროცესების ჩახშობა;
- მიკროლინზები:მცირე ცივი ოყნავები ამცირებს ადგილობრივ შეშუპებას, ანთებას და ტკივილს პროსტატის ჯირკვალში, თუმცა ამავდროულად აფერხებს წამლების ტრანსპორტირებას მის ქსოვილში. თერაპიის ბოლო ეტაპებზე და გამოჯანმრთელების შემდეგ შეიძლება ჩატარდეს მიკროელეზების კურსები მცენარეულ პრეპარატებზე დაფუძნებული ხსნარებით. როდესაც სითხე ნაწლავში საკმარისად დიდი ხნის განმავლობაში რჩება, მისი ლორწოვანი გარსი შთანთქავს სასარგებლო ნივთიერებებს;
- თაბაშირები: კანის ლაქები, ისევე როგორც მიკროელემა, არის დამხმარე ღონისძიება პროსტატის მკურნალობაში და უფრო მეტად აქვს დამხმარე ეფექტი სხეულზე, ავსებს სრულფასოვან მედიკამენტურ თერაპიას.
პრეპარატის დოზირების ფორმის არჩევისას, პაციენტის მდგომარეობის გარდა, უნდა გაითვალისწინოთ მისი საკუთარი პრეფერენციებიც.
ზოგიერთ პაციენტს აქვს ტაბლეტების გადაყლაპვის პრობლემა, ზოგს კი უკუნაჩვენებია რექტალური სუპოზიტორებისთვის ანორექტალურ მიდამოში ანთებითი დაავადებების არსებობის გამო.
ასევე მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა წამლების ხელმისაწვდომობა და ღირებულება - პროსტატიტის სწრაფი მოქმედების და იაფი წამლის პოვნა ყოველთვის არ არის შესაძლებელი, რის გამოც თქვენ უნდა მიიღოთ ნაკლებად ეფექტური ანალოგები.
ანტიბიოტიკები
ანტიბიოტიკების შერჩევა მოითხოვს შერჩევით მიდგომას, ვინაიდან მნიშვნელოვანია ისეთი პრეპარატის არჩევა, რომელიც თრგუნავს ანთებითი პროსტატიტის პათოგენური აგენტების სპეციფიკურ ტიპს (ან ტიპებს). რატომ სწავლობენ ექიმები ურეთრიდან აღებულ ნაცხებს, შარდის ტესტებს და პროსტატის სეკრეციის ნიმუშებს?
უაღრესად სასურველია გამოიყენოთ ანტიბაქტერიული ანტიბიოტიკები, რომლებსაც აქვთ როგორც ბაქტერიოსტატიკური, ასევე ბაქტერიციდული მოქმედება, რათა პრეპარატმა არა მხოლოდ დაბლოკოს ინფექციის გავრცელება, არამედ აქტიურად გაანადგუროს საშიში მიკროორგანიზმები.
ბეტა-ლაქტამური ანტიბიოტიკები, ამინოგლიკოზიდების მსგავსად, ნაკლებად სასურველია, თუმცა ისინი იაფია. ფტორქინოლონებისა და მაკროლიდებისგან განსხვავებით, მათ ახასიათებთ პროსტატის ჯირკვლის ქსოვილში შეღწევის და მასში აქტიური ნივთიერების აუცილებელი კონცენტრაციების სუსტი უნარი.
ფტორქინოლონები არის ძლიერი ბაქტერიციდული პრეპარატები, რომლებიც მნიშვნელოვნად აღემატება ბაქტერიოსტატიკური აგენტებს ამ პარამეტრით.
ალფა ბლოკატორები
წამლების ეს ჯგუფი აქტიურად გამოიყენება არა მხოლოდ პროსტატიტის, არამედ პროსტატის ადენომის დროსაც და მათი ეფექტურობა ემყარება ალფა-ადრენერგული რეცეპტორების ბლოკირებას, რათა თავიდან აიცილონ მათი კონტაქტი ნორეპინეფრინთან და ადრენერგულ აგონისტებთან. შედეგად, გემების რეცეპტორები არ იღებენ ვაზოკონსტრიქტორ ნერვულ სიგნალებს, რის გამოც მათი გაფართოება მიიღწევა სისხლის მიმოქცევის შემდგომი გაუმჯობესებით.
აღსანიშნავია, რომ უროლოგიაში აქტიურად გამოიყენება შერჩევითი ალფა1-ადრენერგული ბლოკატორები, რომლებიც მოქმედებენ რეცეპტორებზე შარდის ბუშტის, პროსტატისა და საშარდე გზების ქსოვილებში.
ქსოვილის შეშუპების შემცირება არა მხოლოდ აუმჯობესებს უროდინამიკას, არამედ ატონიზირებს მამაკაცის მთელ სასქესო სისტემას, რაც ხელს უწყობს, სხვა საკითხებთან ერთად, მოშორებას იმპოტენციისა და ერექციის დაქვეითებისგან.
ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები
პროსტატიტს მამაკაცებში მკურნალობენ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების) გამოყენებით, რომლებიც აკმაყოფილებენ ეფექტურობის მოთხოვნებს, მაგრამ ამავე დროს, უსაფრთხოა ორგანიზმისთვის.
ამ პრეპარატების დანიშნულებაა ანთებითი პროცესის ჩახშობა, რომელიც გავლენას ახდენს პროსტატაზე და, შესაძლოა, სათესლე ბუშტუკებზე, შარდის ბუშტის კისერზე და დისტალურ საშარდე გზებზე.
პროსტატის ანთების კლინიკური სიმძიმის შემცირების შემდეგ აღინიშნება პაციენტის მდგომარეობის ნორმალიზება, მათ შორის სხეულის ტემპერატურის დაქვეითება, პროსტატის ჯირკვლის შეშუპების დაქვეითება, საშარდე გზების ობსტრუქციის აღმოფხვრა და ტკივილის დათრგუნვა ანოგენიტალურ მიდამოში.
ჰორმონალური პრეპარატები
პროსტატიტის სამკურნალოდ ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენება დასაშვებია მხოლოდ დაავადების შორსწასული ქრონიკული კურსის შემთხვევაში, რომლის დროსაც ანტიბიოტიკები, ალფა-ბლოკატორები და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები არ ახერხებენ ჰორმონალური დონის დარღვეული დონის ნორმალიზებას.
მიზნებიდან გამომდინარე, პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს როგორც ანდროგენები, რომლებიც ზრდის მამაკაცის ჰორმონების (ტესტოსტერონის) დონეს სისხლში, ასევე ესტროგენები, რომლებიც თრგუნავენ დიჰიდროტესტოსტერონის გამომუშავებას, რაც პროსტატის ქსოვილის პროლიფერაციას იწვევს.
ყველა ჰორმონალური მედიკამენტი გაიყიდება მკაცრად რეცეპტით და უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ დამსწრე ექიმის დანიშნულებით, რადგან არასწორმა ან დროულმა დოზამ შეიძლება საზიანო გავლენა მოახდინოს პაციენტის ჯანმრთელობაზე.
იმუნომოდულატორები
მწვავე პროსტატიტის გართულებულ მიმდინარეობას ამძიმებს იმუნოსუპრესიის განვითარებით, რომელიც შეიძლება გაძლიერდეს რიგი ანტიბიოტიკებისა და სხვა პრეპარატების გავლენის ქვეშ. ამ მიზეზით, საჭიროა ორგანიზმის წინააღმდეგობის გაძლიერება პათოგენური მიკროფლორის მიმართ, რაც ხორციელდება იმუნოსტიმულატორების დახმარებით.
ამ ტიპის მრავალი განსხვავებული პრეპარატი არსებობს.
არ დაგავიწყდეთ, რომ ვიტამინები A, C და E ასევე ხელს უწყობენ იმუნური სისტემის გაძლიერებას, ამიტომ ექსპერტები გვირჩევენ ამ ნივთიერებების შემცველი საკვების აქტიურ გამოყენებას დიდი რაოდენობით.
ანალგეტიკები
ტკივილგამაყუჩებლები ჩვეულებრივ საჭიროა თერაპიის ადრეულ სტადიაზე, როდესაც მკურნალობას ჯერ არ აქვს დრო პროსტატის მდგომარეობის ფუნქციურად გასაუმჯობესებლად, რის გამოც პაციენტი განიცდის ტკივილს შარდვის, დეფეკაციის, მყარ ზედაპირზე დიდხანს ჯდომისას ან ფიზიკური აქტივობის დროს.
როგორც წესი, საკმარისია ზომიერი სიძლიერის ანალგეტიკები, რომლებიც მიიღება დადგენილი წესით დღეში სამჯერ.
ამ პროდუქტებს აქვთ მრავალი სტრუქტურული ანალოგი (გენერიკები) და მათ აწარმოებს მრავალი კომპანია, მაგრამ ექიმები გვირჩევენ, რომ არ გადაიხადოთ ზედმეტად ბრენდისთვის.
კუნთების რელაქსანტები
მიორელაქსანტების კლასიდან, უროლოგიაში ჩვეულებრივად ინიშნება ანტისპაზმური საშუალებები - მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ სპაზმის მდგომარეობაში მყოფ გლუვ კუნთებს. ეს თერაპია ეფექტურია მწვავე პროსტატიტის დროს, რომელიც იწვევს პროსტატის კუნთების და მთელი მენჯის ფსკერის უნებლიე სპაზმს.
ანტისპაზმური საშუალებების კურსის გამოყენება არასაჭიროა: საკმარისია მათი მიღება ზომიერი დოზებით ზოგადი თერაპიის პირველ დღეებში ან კვირებში. ასევე, ამ პრეპარატების ბოროტად გამოყენება არ შეიძლება, რათა თავიდან იქნას აცილებული სხეულის შესაბამისი ორგანოებისა და სისტემების დისფუნქციის რისკი.
ბოსტნეული
მცენარეული მედიკამენტები, რომლებიც ინიშნება პროსტატიტის დროს, ყველაზე ხშირად არის დიეტური დანამატები, რომლებიც ხელმისაწვდომია რექტალური სუპოზიტორების, კაფსულების ან ტაბლეტების სახით.
პოპულარულ ექსტრაქტებს შორის, რომლებიც საფუძვლად უდევს ასეთ პრეპარატებს, არის აფრიკული ქლიავის ქერქი, მცოცავი (ან ჯუჯა) პალმის ნაყოფი და მცოცავი ტრიბულუსის ბალახი. ოდნავ ნაკლებად გამოიყენება ცხოველების (პირუტყვის) პროსტატის ჯირკვლის ექსტრაქტი.
ასევე არსებობს მედიკამენტების ჯგუფი, როგორიცაა ჰომეოპათიური მედიკამენტები პროსტატის ანთების სამკურნალოდ.
პროსტატიტის პროფილაქტიკისთვის
პროსტატიტის პროფილაქტიკა, პირველ რიგში, ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვას მოითხოვს, მათ შორის რეგულარულ სექსუალურ აქტივობას. მაგრამ ტონუსის შესანარჩუნებლად შეგიძლიათ სხვადასხვა წამლების გამოყენებაც - როგორც წესი, საუბარია მცენარეული წარმოშობის დიეტურ დანამატებზე.
ვინაიდან ამ დიეტური დანამატების მწარმოებლები აცხადებენ, რომ მათ შეუძლიათ დაეხმარონ დაქვეითებულ ლიბიდოს, იმპოტენციას, ერექციულ დისფუნქციას და სხვა დარღვევებს მამაკაცის სასქესო სისტემაში, ისინი სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული, როგორც პროსტატიტის პროფილაქტიკური აგენტები.
უნდა გვახსოვდეს, რომ ამ კაფსულებიდან და ტაბლეტებიდან ბევრი არის აფროდიზიაკი, რომლებიც შეუსაბამოა რიგ სიტუაციებში.